Stoma

In der Regel bezeichnet ein Stoma eine künstlich geschaffene Hohlorganmündung durch eine Körperoberfläche, die der Ableitung, Ernährung oder Atemwegssicherung dient und entweder passager oder dauerhaft angelegt wird.

Beispiele für künstlich geschaffene Stomata sind:

• Gastrostoma
• Enterostoma
  • Ileostoma
  • Jejunostoma
  • Coecostoma
  • Colostoma
• Tracheostoma
• Urostoma

In der Histologie bezeichnet man die Einmündungsöffnungen von Lymphkapillaren im Mesothel der Serosablätter ebenfalls als Stomata.^[1] Diese werden auch als seröse Stomata bezeichnet.

Diese natürlich vorkommenden Mündungsöffnungen dienen der Resorption von Flüssigkeit in den serösen Körperhöhlen. Sie kommen besonders zahlreich im Bereich des parietalen Blattes der Pleura, des Pericardium serosum sowie der Tunica serosa des Omentum majus vor.^[2]

In der Orthopädie bezeichnet der Begriff Stoma den Hautdurchtritt der Prothesenteile bei transkutanen, osseointegrierten Prothesen. Dabei handelt es sich um eine gezielt angelegte, epithelialisierte Hautdurchtrittsstelle zur stabilen Verbindung zwischen Prothese und Skelett.

Mögliche Komplikationen eines Stomas sind:

• Stomastenose: Verengung der Stomamündung, die zu einer Abflussbehinderung führen kann.
• Stomaprolaps: Vorfall von Darmanteilen durch die Stomamündung nach außen.
• Parastomale Hernie: Hernie im Bereich der Bauchwand neben dem Stoma.
• Stomaretraktion: Das Stoma zieht sich unter das Hautniveau zurück, was die Versorgung mit Stomabehelfen erschwert und zu Leckagen führen kann.
• Stomanekrose: Absterben des Randgewebes durch gestörte Durchblutung des Stomas in der frühen postoperativen Phase.
• Peristomale Dermatitis: Hautirritationen und Entzündungen im Randbereich des Stomas, meist durch Leckage von Stuhl oder Urin und Mazeration der Haut