Pneumozephalus

Synonym: Pneumocephalus
Englisch: pneumocephalus

1 Definition

Als Pneumozephalus bezeichnet man die Anwesenheit von Luft bzw. Gas in der Schädelhöhle.

2 Ursachen

Ein Pneumozephalus kann unter anderem auftreten

• nach einem Schädeltrauma (z.B. Schädelbasisfraktur)
• nach neurochirurgischen Operationen oder HNO-ärztlichen Eingriffen
• nach Spinalanästhesie
• nach Strahlentherapie im Schädelbereich
• als seltene Komplikation einer Otitis media
• als Barotrauma bei Tauchern (selten)
• bei Meningitis mit gasbildenden Bakterien (z.B. Citrobacter) (selten)
• spontan (selten)

Besteht im Bereich der Verletzung ein Ventilmechanismus, der Luft eindringen, aber nicht wieder austreten lässt, entsteht ein Spannungspneumozephalus (entsprechend einem Spannungspneumothorax).

3 Pathophysiologie

Kleinere Luftansammlungen in der Schädelhöhle werden meist komplikationslos resorbiert. In einigen Fällen kann es jedoch zu einer intrakraniellen Drucksteigerung mit entsprechenden Hirndruckzeichen kommen, die eine rechtzeitige Entlastungsoperation notwendig machen.

4 Diagnose

Patienten mit ausgeprägtem Pneumozephalus zeigen im CT eine Kompression der Frontallappen des Gehirns, die - wegen der Ähnlichkeit mit dem gleichnamigen Berg - auch als Mount-Fuji-Zeichen bezeichnet wird.