Oberbauchlängsschnitt
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LoslegenEnglisch: upper midline incision
Definition
Der Oberbauchlängsschnitt ist in der bildgebenden Diagnostik eine longitudinale Schnittebene der Abdomensonographie. In der Chirurgie wird der Begriff gelegentlich synonym für eine Laparotomie verwendet.
Sonografie
Beim Oberbauchlängsschnitt wird der Schallkopf longitudinal unterhalb des Processus xiphoideus positioniert, sodass das Ultraschallbild die Sagittalebene repräsentiert. Je nach Position unterscheidet man einen paramedianen linken und einen paramedianen rechten Oberbauchlängsschnitt.
Paramedianer Oberbauchlängsschnitt links
In dieser Ebene, links der Medianlinie, lässt sich die Aorta longitudinal darstellen. In Höhe des Angulus epigastricus zeigt sich der Abgang des Truncus coeliacus aus der Aorta. Wenige Zentimeter kaudal davon entspringt ventral die Arteria mesenterica superior. Die Aorta lässt sich nach kaudal bis zur Bifurkation verfolgen. Diese Ebene dient v.a. der Beurteilung der unpaaren Aortenäste sowie der Darstellung der Arteria hepatica propria und des Ductus choledochus.
Paramedianer Oberbauchlängsschnitt rechts
In dieser Ebene, rechts der Medianlinie, stellt sich die Vena cava inferior longitudinal dar. Zusammen mit der mittleren Lebervene dient sie als Leitstruktur zur Abgrenzung des linken vom rechten Leberlappen. Die Vena cava inferior lässt sich nach kaudal bis zur Einmündung der Nierenvenen und nach kranial bis zur Einmündung in den rechten Vorhof verfolgen.
