Mixed Pain
Definition
Mixed Pain ist ein Begriff aus der Palliativ- und Schmerzmedizin. Er bezeichnet das gleichzeitige Auftreten von nozizeptiven und neuropathischen Schmerzen bezogen auf dieselbe Körperregion. Es gibt den Mixed Pain als akute, aber auch chronifizierte Form.
Beispiele
Ein Mixed Pain kann u.a. bei folgenden Erkrankungen bzw. Schmerzzuständen auftreten:
- Rückenschmerzen
- Nackenschmerzen
- Arthrose
- chronische postoperative Schmerzen
Diagnose
Neben einer ausführlichen Anamnese ist die Frage nach der Lokalisation, Qualität, Dauer, Verlauf und Intensität der Schmerzen relevant.
Therapie
Ein Mixed Pain sollte nach dem WHO-Stufenschema zur Schmerztherapie therapiert werden, um eine Chronifizierung zu vermeiden. Vor allem die Koanalgetika sind für die Therapie neuropathischer Schmerzen von großer Bedeutung. Hierbei sind z.B. Trizyklische Antidepressiva (etwa Amitriptylin oder Doxepin) und Antikonvulsiva (Carbamazepin, Gabapentin) einzusetzen.