κ-FLC-Index

Der κ-FLC-Index wird anhand folgender Formel berechnet:

$${\displaystyle \kappa \text{-FLC-Index}=\frac{\kappa {\text{-FLC}}_{\mathrm{L}\mathrm{i}\mathrm{q}\mathrm{u}\mathrm{o}\mathrm{r}}/\kappa {\text{-FLC}}_{\mathrm{S}\mathrm{e}\mathrm{r}\mathrm{u}\mathrm{m}}}{{\mathrm{A}\mathrm{l}\mathrm{b}\mathrm{u}\mathrm{m}\mathrm{i}\mathrm{n}}_{\mathrm{L}\mathrm{i}\mathrm{q}\mathrm{u}\mathrm{o}\mathrm{r}}/{\mathrm{A}\mathrm{l}\mathrm{b}\mathrm{u}\mathrm{m}\mathrm{i}\mathrm{n}}_{\mathrm{S}\mathrm{e}\mathrm{r}\mathrm{u}\mathrm{m}}}}$$

Durch die Einbeziehung des Liquor-Serum-Albuminquotienten wird die Funktion der Blut-Liquor-Schranke berücksichtigt. Der κ-FLC-Index ist somit ein Quotient aus einem Quotienten, wie auch der Delpech-Lichtblau-Quotient.

Ein erhöhter κ-FLC-Index spricht für eine intrathekale Immunglobulinsynthese. Als häufig verwendete Entscheidungsgrenze gilt ein Wert von ≥ 6,1.^[1]

Hinweis: Referenzwerte sind häufig vom Messverfahren abhängig und können von den o.a. Werten abweichen. Ausschlaggebend sind die Referenzwerte, die vom Labor angegeben werden, das die Untersuchung durchführt.

Verschiedene präanalytische Faktoren können die Bestimmung des κ-FLC-Index beeinflussen. Eine verzögerte Probenverarbeitung oder unsachgemäße Lagerung können zu einem Proteinabbau führen. Die Proben sollten daher zeitnah zentrifugiert und bei -20°C oder kälter gelagert werden, wenn eine sofortige Analyse nicht möglich ist.

Der κ-FLC-Index wird vor allem in der Diagnostik der Multiplen Sklerose eingesetzt. Seine diagnostische Genauigkeit ist mit dem Nachweis liquorspezifischer oligoklonaler IgG-Banden vergleichbar.^[2] Nach den revidierten McDonald-Kriterien von 2024 kann ein positiver κ-FLC-Index alternativ zu oligoklonalen Banden als Nachweis einer intrathekalen Immunglobulinsynthese verwendet werden.^[3]

Ein erhöhter Wert ist nicht spezifisch für die Multiple Sklerose und kann auch bei anderen entzündlichen oder infektiösen Erkrankungen des Zentralnervensystems auftreten.