Dihydroergotamin

Handelsnamen: Ergotonin, Verladyn, Migranal, Ergovasan, Angionorm, Dihydergot, Ergont, Detemes, Ergotam, Effortil plus, Agilan
Synonym: (5S,10R)-5-Benzyl-12- hydroxy-2-methyl-9,10- dihydroergotaman-3,6,18-trion
Englisch: dihydroergotamine

1 Definition

Dihydroergotamin (DHE) ist ein zur chemischen Gruppe der Mutterkornalkaloide gehörender Wirkstoff, der als Arzneimittel gegen hypotone Kreislaufkrisen, Migräne und bestimmter weitere Formen von Kopfschmerzen eingesetzt wurde.

2 Chemie

Das Arzneimittel DHE besitzt die chemische Summenformel:

• C₃₃H₃₇N₅O₅

Wie alle Mutterkornalkaloide zählt es zu den Indolalkaloiden.

3 Indikationen

• hypotone Kreislaufstörung
• vaskulär bedingte Migräne
• allgemeine Migräneprophylaxe

4 Wirkmechanismus

DHE wirkt als Antagonist an einer ganzen Reihe von neuronalen Rezeptoren, die an der Entstehung von Schmerzen beteiligt sind. Eine Blockade erfolgt an folgenden Rezeptortypen:

• Dopamin-Rezeptor
• Serotonin-Rezeptor
• Alpha-1-Adrenorezeptor
• Alpha-2-Adrenorezeptor

5 Nebenwirkungen

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchblutungsstörungen der Extremitäten
• Angina pectoris

6 Kontraindikationen

Keine gemeinsame Einnahme mit Triptanen.

7 Wechselwirkungen

Es kann zu einer Wirkungsverstärkung von DHE komme, wenn gleichzeitig Makrolidantibiotika eingenommen werden.

8 Rücknahme der Zulassung

Durch den Bescheid vom 27.01.2016 hat das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) das weitere Ruhen der Zulassung für Arzneimittel mit den Wirkstoffen Dihydroergotamin und Dihydroergotoxin festgelegt. Die Anordnung gilt zunächst bis zum 1.3.2018.^[1]

9 Quellen

1. ↑ BFArM-Schreiben vom 27. Januar 2016