Cough-Variant-Asthma
von englisch: cough - Husten
Synonyme: Husten als Asthma-Äquivalent
Englisch: cough variant asthma
Definition
Das Cough-Variant-Asthma, kurz CVA, ist eine Sonderform des Asthma bronchiale, die als einziges Symptom einen trockenen chronischen Husten aufweist.
Epidemiologie
Cough-Variant-Asthma kann in allen Altersklassen auftreten, kommt jedoch am häufigsten bei Kindern vor. Die Diagnose wird häufig erst spät gestellt, wobei eine hohe Dunkelziffer vermutet wird.[1]
Ätiologie
Die Ätiologie ähnelt der des klassischen Asthmas. Personen, die unter CVA leiden, haben häufig ein erhöhtes Risiko Allergien zu entwickeln. Zu den typischen exogenen Auslösern zählen:
- Umweltallergene (z.B. Pollen und Hausstaub)
- Zigarettenrauch
- Atemwegsinfekte
- körperliche Anstrengung
- kalte Luft
Symptome
Als einziges Symptom besteht ein trockener, unproduktiver Husten, der häufig nachts auftritt und über mindestens zwei Monate anhält. Im Vergleich zu anderen Asthmaformen fehlen die typischen Symptome wie Atemnot und Giemen. Auch die Lungenfunktion ist nicht beeinträchtigt.[2]
Unbehandelt entwickelt sich das Cough-Variant-Asthma in bis zu einem Drittel der Fälle weiter zu einem klassischen Asthma bronchiale.[2][3]
Diagnostik
Die Diagnose erfolgt anhand der typischen Symptomatik und dem Ausschluss anderer zugrundeliegender Erkrankungen. Im Methacholintest kann eine unspezifische bronchiale Hyperreagibilität nachgewiesen werden. Die Spirometrie bzw. Ganzkörperplethysmographie sind typischerweise unauffällig. Mittels Inspektion des Nasen-Rachen-Raumes können andere Ursachen für den Husten innerhalb der oberen Atemwege (z.B. Polypen) ausgeschlossen werden.
Differentialdiagnosen
Therapie
Die Therapie entspricht der des Asthma bronchiale und besteht i.d.R. aus einer Kombination von inhalativen Glukokortikoiden (ICS) und Beta-2-Sympathomimetika.
Prognose
Unbehandelt entwickeln bis zu einem Drittel aller Betroffenen im Verlauf ein klassisches Asthma mit den dafür charakteristischen Symptomen. Bei rechtzeitigem Beginn ist das Therapieansprechen gut.
Quellen
- ↑ Lommatzsch et al.: S2k-Leitlinie Fachärztliche Diagnostik und Therapie von Asthma, 2023. AWMF, zuletzt abgerufen am 27.10.2025
- ↑ 2,0 2,1 Kardos, Köhnlein et al.: S2k-Leitlinie Fachärztliche Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten, 2025, AWMF. Zuletzt abgerufen am 27.10.2025
- ↑ Krüger et al.: DEGAM S3-Leitlinie Akuter und chronischer Husten, 2021. Zuletzt abgerufen am 27.10.2025
Literatur
- aerztezeitung.de - Dauerhusten - Kernsymptom bei Cough-variant Asthma, abgerufen am 22.05.2023
- healthmatch.io - All You Need To Know About Cough Variant Asthma, abgerufen am 22.05.2023