Cholangiographie
Englisch: cholangiography
Definition
Als Cholangiographie bezeichnet man die röntgenologische Darstellung der Gallengänge unter Verwendung eines röntgendichten Kontrastmittels.
Formen
In Abhängigkeit der Applikationsform des Kontrastmittels unterscheidet man unterschiedliche Verfahren der Cholangiographie:
- intravenöse Cholangiographie: Die i.v.- Cholangiographie ist das einzig nicht-invasive Untersuchungsverfahren zur Darstellung der Gallengänge. Hierbei wird vor der Röntgendurchleuchtung ein lebergängiges Kontrastmittel in eine Armvene injiziert.
- endoskopisch retrograde Cholangiographie (ERCP): Mit Hilfe eines Gastroskopes wird über die Mündungsstelle des Ductus choledochus im Dünndarm (Papilla vateri) eine dünne Sonde zur Kontrastmittelapplikation retrograd in den Gallengang vorgeschoben.
- perkutane transhepatische Cholangiographie (PTC): Unter Ultraschallkontrolle wird ein intrahepatischer Gallengang punktiert und das Kontrastmittel über die Punktionsnadel injiziert. Das Verfahren findet insbesondere dann Anwendung, wenn eine Kontraindikation für eine ERCP besteht.
- laparoskopische Cholangiographie: Die mittels Cholangiographiezange durchgeführte Cholangiographie ermöglicht die orientierende intraoperative Darstellung der Gallengänge.
Indikation
Ausgenommen der intraoperativen Cholangiographie wird die röntgenologische Darstellung der Gallengänge
- zur Diagnose von Gallenwegserkrankungen
- zur Abklärung einer Cholestase
- Verschlussikterus durch Gallekonkremente
- Pankreaskarzinom
eingesetzt.
Fachgebiete:
Diagnostik
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