Cough-Variant-Asthma

Cough-Variant-Asthma kann in allen Altersklassen auftreten, kommt jedoch am häufigsten bei Kindern vor. Die Diagnose wird häufig erst spät gestellt, wobei eine hohe Dunkelziffer vermutet wird.^[1]

Die Ätiologie ähnelt der des klassischen Asthmas. Personen, die unter CVA leiden, haben häufig ein erhöhtes Risiko Allergien zu entwickeln. Zu den typischen exogenen Auslösern zählen:

• Umweltallergene (z.B. Pollen und Hausstaub)
• Zigarettenrauch
• Atemwegsinfekte
• körperliche Anstrengung
• kalte Luft

Als einziges Symptom besteht ein trockener, unproduktiver Husten, der häufig nachts auftritt und über mindestens zwei Monate anhält. Im Vergleich zu anderen Asthmaformen fehlen die typischen Symptome wie Atemnot und Giemen. Auch die Lungenfunktion ist nicht beeinträchtigt.^[2]

Unbehandelt entwickelt sich das Cough-Variant-Asthma in bis zu einem Drittel der Fälle weiter zu einem klassischen Asthma bronchiale.^[2][3]

Die Diagnose erfolgt anhand der typischen Symptomatik und dem Ausschluss anderer zugrundeliegender Erkrankungen. Im Methacholintest kann eine unspezifische bronchiale Hyperreagibilität nachgewiesen werden. Die Spirometrie bzw. Ganzkörperplethysmographie sind typischerweise unauffällig. Mittels Inspektion des Nasen-Rachen-Raumes können andere Ursachen für den Husten innerhalb der oberen Atemwege (z.B. Polypen) ausgeschlossen werden.

• ACE-Hemmer-Husten
• gastroösophagealer Reflux

Die Therapie entspricht der des Asthma bronchiale und besteht i.d.R. aus einer Kombination von inhalativen Glukokortikoiden (ICS) und Beta-2-Sympathomimetika.

Unbehandelt entwickeln bis zu einem Drittel aller Betroffenen im Verlauf ein klassisches Asthma mit den dafür charakteristischen Symptomen. Bei rechtzeitigem Beginn ist das Therapieansprechen gut.

• aerztezeitung.de - Dauerhusten - Kernsymptom bei Cough-variant Asthma, abgerufen am 22.05.2023
• healthmatch.io - All You Need To Know About Cough Variant Asthma, abgerufen am 22.05.2023