Madentherapie

Synonyme: Larventherapie, Biochirurgie

Definition

Die Madentherapie beschreibt ein Verfahren aus der Wundversorgung, bei dem speziell keimfrei gezüchtete Maden in eine (häufig nekrotisierende und stark entzündete) Wunde eingebracht werden. Sie bauen dort gezielt das kranke Gewebe ab, was eine schonende Heilung ermöglicht.

Fliegenarten

Zum Einsatz kommen in der Regel die Larven folgender Fliegenarten:

Vorteile

Die Vorteile gegenüber einer chirurgischen Wundversorgung sind:

hohe Genauigkeit in der Unterscheidung zwischen pathologischem und physiologischem Gewebe und damit sehr schonende Wundreinigung
keine Narkose notwendig
keine OP-Risiken
Wundheilung verläuft oft besser

Prinzip

Die Maden werden entweder frei oder in einem Beutel aus Gaze in den Wundraum eingebracht. Dabei richtet sich die Dosierung der Maden nach dem Ausmaß des nekrotischen Gewebes. Die Maden tragen das infizierte und abgestorbene Material ab. Die abgegebenen Verdauungssekrete der Maden sollen zudem die Wundheilung fördern und eine antibakterielle Wirkung haben.

Die Madentherapie ist vor allem bei gram-positivem Keimspektrum (inklusive MRSA), weniger bei gram-negativen Bakterien wirksam.

Anwendung

Bakteriell infizierte Körperpartien und nekrotische Wunden, z.B. im Rahmen von:

Nebenwirkungen

Zu den typischen Nebenwirkungen zählen Schmerzen und Juckreiz. Zudem kann es auch zum Abbau von gesundem Gewebe kommen, insbesondere, wenn zu viele Larven eingesetzt werden. Ebenfalls ist eine psychische Belastung durch starken Ekel vor den Larven möglich.