Benznidazol

Benznidazol zeigt hohe Wirksamkeit gegen die trypomastigote Form, wesentlich geringere Wirksamkeit gegen die intrazelluläre Form der chronischen Erkrankung. Es verändert die intrazellulären Redoxpotentiale und hemmt die RNA-und Proteinsynthese. Der exakte Wirkungsmechanismus ist nicht bekannt.

Gute gastrointestinale Resorption mit max. Plasmaspiegel nach 3-4 Stunden. Proteinbindung liegt bei 45% bei einem Verteilungsvolumen von 560ml/kg. Über 60% werden renal ausgeschieden, das spricht für eine wesentliche Metabolisierung. Die Halbwertszeit liegt bei 10,5-13,6 Stunden.

• Behandlung der akuten Infektion mit Trypanosoma cruzi (Chagas-Krankheit)
• Behandlung später Stadien der westafrikanischen Schlafkrankheit

• Schwangerschaft ausgenommen bei akuter Chagas-Krankheit
• Immundefizienz

Mögliche Nebenwirkungen sind z.B.:

• Gewichtsverlust und Anorexie
• Psychische Veränderungen
• Schläfrigkeit
• Gastrointestinale Störungen
• ZNS Neurotoxizität
• Periphere Polyneuropathie
• Exantheme
• Thrombozytopenie
• Geschmacksstörungen sowie Arthralgien
• Pruritus
• Photodermatosen
• Generalisierte Erytheme und Urtikaria
• Erbrechen
• Mutagenität

In seltenen Fällen wurden beobachtet:

• Exfoliative Dermatitis
• Reversible Panzytopenie
• Persistierende Parästhesien
• Embryotoxisch
• Karzinogen

• Eflornithin

Klinische Statuserhebung und Lumbalpunktion zur Ermittlung von Zellzahl und Proteingehalt in den Monaten 3, 6, 12, 18, und 24.