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BI-RADS® (Sonographie)

1. Definition

Breast Imaging-Reporting and Data System, kurz BI-RADS®, ist ein Lexikon für die diagnostische Nomenklatur und eine Klassifikation für die standardisierte Befundung bei der Bildgebung der Brust mittels Mammasonographie.

2. Hintergrund

BI-RADS® ist ein qualitätssicherndes Werkzeug zur Standardisierung der Befundung. Hauptindikationen der Mammasonographie sind:

BI-RADS® existiert auch für die standardisierte Befundung bei der senologischen Bildgebung mittels Mammographie und Mamma-MRT.

siehe Hauptartikel: BI-RADS® (Mammographie), BI-RADS® (Magnetresonanztomographie), BI-RADS® (Nachkontrolle und Ergebnisüberwachung)

3. Lexikon

Die Terminologie ähnelt weitgehend der Terminologie der Mammographie. Besonderheiten werden im Folgenden dargestellt. Zunächst sollte die Parenchymdichte wie folgt bewertet werden:

Mammographiebefunde sollten mit der folgenden aufgeführten Terminologie beschrieben werden:

Befunde Termini
Herdläsionen Form:
  • oval
  • rund
  • irregulär
Rand:
Orientierung:
  • parallel
  • nicht parallel zur Haut (suspekt)
Schallmuster:
Posteriore Schallmerkmale:
Verkalkungen: echogener Fokus
  • in einer Herdläsion
  • außerhalb einer Herdläsion
  • intraduktal
Begleitmerkmale
  1. Architekturstörung
  2. Gangveränderungen
  3. Hautverdickung
  4. Hauteinziehung
  5. Ödem
  6. Vaskularität: fehlend, internal, randständig
  7. Elastizität
Spezialfälle
  1. einfache Zyste
  2. gruppierte Mikrozysten
  3. komplizierte Zyste
  4. Herdbefund in/auf Haut
  5. Fremdkörper (incl. Implantat)
  6. intramammärer Lymphknoten
  7. AVM
  8. Morbus Mondor
  9. postoperative Flüssigkeitskollektion
  10. Fettnekrose

4. Bewertung

Kategorie Management Malignitätsrisiko
0: weitere Bildgebung oder Voruntersuchungen notwendig weitere Bildgebung oder Vergleich mit Voraufnahmen -
1: negativ Routinescreening 0 %
2: benigne Routinescreening 0 %
3: wahrscheinlich benigne kurzfristige Verlaufskontrolle in 6 Monaten oder Fortsetzung des Screenings 0 - 2 %
4: suspekt Biopsie bzw. Gewebeprobe 4a: > 2 bis 10 %
4b: > 10 bis 50 %
4c: > 50 bis < 95 %
5: hoch suspekt ab 95 %
6: bestätigt durch Biopsie ggf. chirurgische Exzision -
Stichworte: Brust, Mammographie
Fachgebiete: Radiologie

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20.07.2023, 19:00
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