BAALC
Definition
BAALC steht für „Brain and acute leukemia, cytoplasmic“ und ist ein erst kürzlich identifizierter Marker hämatopoetischer Progenitorzellen.
Das zugehörige Gen befindet sich auf dem Chromosom 8q22.3.
Bedeutung
Physiologisch
BAALC wird physiologisch von den Progenitorzellen während der Hämatopoese exprimiert und während der zunehmenden Differenzierung runterreguliert.
Vermutlich hat BAALC eine Bedeutung für die Zell-Lokomotion und -adhäsion. Die Zelladhäsion ist entscheidend bei den Differenzierungsvorgängen: Die Adhäsion der Stammzellen an das Knochenmarkstroma verhindert deren Differenzierung. Erst nachdem sie sich loslösen, können sie in den Differenzierungsprozess eintreten.
Pathologisch
Pathologisch findet sich eine gesteigerte BAALC-Expression teilweise bei der AML (akute myeloische Leukämie) und der ALL (akute lymphoblastische Leukämie). Besonders häufig ist sie mit einer Trisomie 8 assoziiert, kommt aber auch bei normalem Karyotyp vor.
Bei chronischen Leukämien konnte keine BAALC-Expression beobachtet werden.
Die gesteigerte BAALC-Expression bei akuten Leukämien hat einen hohen prognostischen Wert: Eine hohe BAALC-Expression ist mit einer geringeren Lebenserwartung und häufig einer Zytostatikaresistenz assoziiert. Zum Beispiel lässt sich bei Patienten mit hoher BAALC-Expression auch eine hohe Expression von MDR1 (Multi-Drug-Resistance Gen) beobachten. Dies sind Arzneistofftransporter, die Zytostatika wieder aus der Tumorzellen heraustransportieren.