Laryngospasmus
Synonyme: Stimmritzenkrampf, Glottiskrampf
Englisch: laryngospasm
1. Definition
Als Laryngospasmus bezeichnet man die krampfartige reflektorische Kontraktion der Kehlkopfmuskulatur mit Verengung des Larynx und Verschluss der Stimmritze (Rima glottidis).
- ICD10-Code: J38.5
2. Ätiologie
Ursache des Laryngospasmus sind
- mechanische Reize im Rahmen einer In- bzw. Extubation
- Inhalationsnoxen
- Aerosole, insbesondere Wassertropfen bei Tauchern
- Ätherische Öle (vorwiegend bei Säuglingen und Kleinkindern)
- Hypokalzämie
3. Klinik
Als Folge der Atemwegsobstruktion resultiert eine Atemstörung im Sinne einer inversen Atmung, sowie eine obstruktionsbedingte Ventilationsinsuffizienz der Lunge (Apnoe) mit Hypoxie.
4. Therapie
Der Laryngospasmus stellt einen lebensbedrohlichen Notfall dar. Therapieoptionen bestehen initial in der Beseitigung der Noxe, ggf. durch Absaugen und hochdosierte Sauerstoffgabe. Persistierende Krampfzustände bedürfen der Muskelrelaxation (z.B. mittels Succinylcholin) unter endotrachealer Intubation.
Bei fehlender Interventionsmöglichkeit ist eine Notfall-Koniotomie indiziert.
siehe auch: trockenes Ertrinken