Zavanelli-Manöver
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LoslegenSynonym: Zavanelli-Handgriff
Englisch: Zavanelli maneuver
Definition
Das Zavanelli-Manöver ist ein geburtshilfliches Manöver, das als Ultima Ratio bei einem hohem Schultergeradstand (Schulterdystokie) angewendet wird, um eine Entbindung per Sectio caesarea (Notsectio) zu ermöglichen.
Durchführung
Bei dem Zavanelli-Manöver wird bei bereits eröffneter Bauchdecke und Uterotomie in Steinschnittlage der Kopf des Kindes in den geraden Durchmesser gedreht, flektiert und in den Geburtskanal bis zur Beckenmitte zurückgeschoben. Der Kopf wird in der Position gehalten, während die Schulterdystokie operativ gelöst wird, sodass das Kind abdominell entbunden werden kann.
Indikation
Das Manöver wird nur dann durchgeführt, wenn vorangegangene Handgriffe (McRoberts-Manöver, Wood-Manöver, Rubin-Manöver) erfolglos geblieben sind.
Komplikationen
Durch das Zurückschieben des Kopfes können sowohl Verletzungen des Kindes als auch der vaginalen Weichteile der Mutter verursacht werden.