Urämische Perikarditis

Durch die Urämie, die im Rahmen einer akuten oder chronischen Niereninsuffizienz auftritt, kommt es zu einer metabolisch bedingten Entzündung der Perikardblätter. Sie führt es zu einem pathologisch gesteigerten Flüssigkeitseinstrom in die Perikardhöhle.

Im Gegensatz zu anderen Perikarditiden kann eine urämische Perikarditis zunächst klinisch unauffällig bleiben. Ihre Symptomatik entwickelt sich eher schleichend. Auftreten können atemabhängige Brustschmerzen, leichtes Fieber und Dyspnoe. Als gefürchtete Komplikation des metabolisch bedingten Perikardergusses kann sich eine Perikardtamponade entwickeln.

• sofortige Hämodialyse zur Bekämpfung der ursächlichen Urämie
• Drainage des Perikardergusses durch Perikardpunktion oder Perikardkatheter
• medikamentöse Entzündungshemmung