Trochanter major
Synonyme: Trochanter major femoris, großer Rollhügel
Englisch: greater trochanter
1. Definition
Der Trochanter major ist ein kräftiger Knochenvorsprung des Femur (Oberschenkelknochen), der als Muskelansatz dient.
2. Anatomie
Der Trochanter major befindet sich im Übergangsbereich zwischen dem Oberschenkelkörper (Corpus femoris) und dem Oberschenkelhals (Collum femoris). Er ist ein wenig nach lateral und posterior ausgerichtet und reicht etwa 1 cm weniger nach kranial als der Oberschenkelkopf (Caput femoris).
2.1. Flächen
Die laterale Fläche des Trochanter ist etwa viereckig, rau und konvex. Sie wird von einer diagonal verlaufenden Vertiefung durchschnitten, die als Insertion für den Musculus gluteus medius dient. Das dreieckige Areal oberhalb der Vertiefung ist rau und dient dem gleichen Muskel als Ansatzfläche. Das entsprechende Areal unterhalb der Vertiefung ist glatt und bietet der Sehne des Musculus gluteus medius eine Ablauffläche, die durch einen Schleimbeutel (Bursa) abgepolstert ist.
Die mediale Trochanterfläche ist deutlich kleiner als die laterale. An ihrer Basis findet sich eine tiefe Einbuchtung, die Fossa trochanterica, welche die Sehne des Musculus obturator externus aufnimmt. Superior und anterior der Fossa findet sich eine kleinere Vertiefung für den Ansatz des Musculus obturator internus und der Musculi gemelli.
| Lateinisch | Deutsch |
|---|---|
| Musculus gluteus medius | mittlerer Gesäßmuskel |
| Musculus gluteus minimus | kleiner Gesäßmuskel |
| Musculus piriformis | birnenförmiger Muskel |
| Musculus obturator internus | innerer Hüftlochmuskel |
| Musculi gemelli | Zwillingsmuskel |
2.2. Ränder
Der Oberrand (Margo superior) des Trochanter ist dick und unregelmäßig. Er weist in der Mitte eine Impression für die Sehne des Musculus piriformis auf. Der Unterrand (Margo inferior) wird von einer leicht geschwungenen Knochenkante markiert, die als Ursprung des Musculus vastus lateralis dient. Der prominente vordere Rand (Margo anterior) ist der Ansatz des Musculus gluteus minimus. Der freie hintere Rand (Margo posterior) ist abgerundet und springt deutlich hervor.
Nach unten schließt sich auf der dorsalen Seite des Femurs die Crista intertrochanterica an, die den Trochanter major mit dem Trochanter minor verbindet.
3. Klinik
Der Trochanter major ist eine wichtige anatomische Orientierungsmarke. In der Notfallmedizin wird er z.B. verwendet, um eine Beckenschlinge richtig zu positionieren.
Schmerzen im Bereich des Trochanter major können durch das Trochanter-major-Schmerzsyndrom (GTPS) ausgelöst sein.