Tobelbad-Schiene
Synonym: Flexor-Hinge-Splint
Englisch: flexor-hinge splint
Definition
Die Tobelbad-Schiene ist eine Orthese, die Funktionsausfälle der Langfinger durch ein mechanisches Hebelsystem kompensiert. Dabei wird die noch erhaltene Handgelenksbewegung (Flexion/Extension) genutzt, um ein Öffnen und Schließen der Finger im Dreipunktgriff zu ermöglichen.
Hintergrund
Die Schiene wird entweder als Modularbaukastensystem bereitgestellt oder individuell angefertigt, um sie optimal an die Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Bei der Anpassung wird besonders darauf geachtet, dass sie keine Druckstellen verursacht, da bei den betroffenen Patienten oft eine Atrophie und ein Sensibilitätsausfall bestehen.
Die Tobelbad-Schiene ist eine funktionell überzeugende Lösung, erfordert jedoch ein technisches Verständnis sowohl beim Patienten als auch beim Therapeuten. Trotz ihrer Wirksamkeit wird die Schiene in der Praxis selten genutzt.
Prinzip
Die Tobelbad-Schiene funktioniert nach dem Hebelprinzip. Die aktive Bewegung im Handgelenk wird mechanisch auf die Fingerbewegung übertragen. Dies erlaubt es dem Patienten, trotz motorischer Ausfälle der Finger eine Greiffunktion zu simulieren.
Indikationen
Die Hauptindikationen für die Anwendung der Tobelbad-Schiene sind:
- Tetraparese
- Tetraplegie (z.B. bei Läsionen in Höhe von C6)
Quelle
- Greitemann et al., Technische Orthopädie, 4. vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage, Georg Thieme Verlag