Methoxycarbonyl-Etomidat

Methoxycarbonyl-Etomidat, kurz MOC-Etomidat, ist ein intravenöses Anästhetikum, das auf dem Arzneistoff Etomidat basiert. Es ist eine experimentelle Substanz, die sich durch eine ultrakurze Wirkdauer und eine geringe Suppression der Cortisolbiosynthese auszeichnet. Deshalb wird es auch als "soft" Etomidat bezeichnet.

Die Entwicklung von Derivaten des Etomidats zielt darauf ab, Alternativen zum ursprünglichen Wirkstoff zu erhalten. Diese sollen ein optimiertes Sicherheitsprofil aufweisen, insbesondere hinsichtlich der Häufigkeit und Intensität von Nebenwirkungen auf die Nebennierenfunktion.

MOC-Etomidat ist wie Carboetomidat und Cyclopropyl-Methoxycarbonyl-Metomidat (CPMM) strukturell mit Etomidat verwandt. Es ist ein Ethylester mit der chemischen Bezeichnung (R)-3-methoxy-3-oxopropyl1-(1-phenylethyl)-1H-imidazole-5-carboxylat. Die molare Masse beträgt 232,5 g/mol.

MOC-Etomidat wirkt hypnotisch und ist analog zu Etomidat ein positiver allosterischer Modulator des GABA_A-Rezeptors.

Durch Carboxylierung wird MOC-Etomidat zum inaktiven Metaboliten MOC-Etomidat-Carboxylat umgewandelt.

MOC-Etomidat könnte zur Einleitung und Aufrechterhalten einer Allgemeinanästhesie verwendet werden.

Bisher (2023) sind die spezifischen Nebenwirkungen von MOC-Etomidat noch unvollständig erfasst. Es ist jedoch bekannt, dass es im Vergleich zu Etomidat eine geringere Hemmung der Cortisolbiosynthese aufweist.

Bisher (2023) ist MOC-Etomidat in Europa nicht für den klinischen Gebrauch zugelassen.

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