Mechanische Hämolyse
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LoslegenDefinition
Eine mechanische Hämolyse tritt auf, wenn Erythrozyten in der Blutbahn durch mechanische Einflüsse zerstört werden. Findet diese Zerstörung in einem größeren Umfang statt, kann sie zu einer hämolytischen Anämie führen.
Ursachen
Mechanische Ursachen für die Zerstörung von Erythrozyten sind z.B.:
- Künstliche Herzklappen
- Kreislaufunterstützende Systeme bzw. Kunstherzen
- Extrakorporale Zirkulation, z.B. Dialyse oder Extrakorporale Membranoxygenierung
- starke körperliche Belastung (Marschhämoglobinurie)
Eine mechanische Hämolyse kann auch bei der Blutentnahme auftreten, wenn zu hoher Sog angewendet wird.
Labordiagnostik
Neben den üblichen Hämolyseparametern (z.B. erhöhte Retikulozytenzahl, vermindertes Haptoglobin) finden sich bei der mechanischen Hämolyse meist Fragmentozyten im Blutausstrich.
Differentialdiagnostik
Differentialdiagnostisch ist an eine mikroangiopathische hämolytische Anämie zu denken.
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Fachgebiete:
Innere Medizin
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