Mechanische Hämolyse

Definition

Eine mechanische Hämolyse tritt auf, wenn Erythrozyten in der Blutbahn durch mechanische Einflüsse zerstört werden. Findet diese Zerstörung in einem größeren Umfang statt, kann sie zu einer hämolytischen Anämie führen.

Ursachen

Mechanische Ursachen für die Zerstörung von Erythrozyten sind z.B.:

Künstliche Herzklappen
Kreislaufunterstützende Systeme bzw. Kunstherzen
Extrakorporale Zirkulation, z.B. Dialyse oder Extrakorporale Membranoxygenierung
starke körperliche Belastung (Marschhämoglobinurie)

Eine mechanische Hämolyse kann auch bei der Blutentnahme auftreten, wenn zu hoher Sog angewendet wird.

Labordiagnostik

Neben den üblichen Hämolyseparametern (z.B. erhöhte Retikulozytenzahl, vermindertes Haptoglobin) finden sich bei der mechanischen Hämolyse meist Fragmentozyten im Blutausstrich.