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Malum perforans

(Weitergeleitet von Mal perforans)

von lateinisch: malus- schlecht; perforare- durchbohren
Synonym: Mal perforans

1 Definition

Als Malum perforans bezeichnet man ein neuropathisches Ulcus der Fußsohle.

2 Ätiologie

Das Malum perforans gehört zu den klinischen Symptomen des diabetischen Fußsyndroms. Ursächlich sind trophische Störungen der Haut und Druckbelastungen (z.B. durch enges Schuhwerk). Aufgrund bestehender Polyneuropathie ist die Schmerzwahrnehmung gestört, so dass die Ulzera meist erst im fortgeschrittenen Stadium wahrgenommen werden.

3 Klinik

Bevorzugt treten Ulzera in druckexponierten, übermäßig verhornten Arealen der Fußsohle (Fußballen, Ferse) auf.

4 Komplikationen

In Folge assoziierter Durchblutungsstörungen (diabetische Makroangiopathie) besteht die Gefahr der Penetration tieferer Hautareale und Faszien. Durch bakterielle Infektion kann es im fortgeschrittenen Verlauf zur Ausprägung einer feuchten Gangrän mit gangränöser Nekrose kommen.

5 Therapie

Die Therapie des Malum perforans erfolgt in Abhängigkeit der Ausprägung

6 Weblink

medizinische Bilddatenbank: Medcal pictures

siehe auch: Ulcus cruris

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