Ma2-Antikörper

Synonym: Anti-Ma2-Antikörper
Englisch: Ma2-antibody, anti-Ma2-antibody

Definition

Ma2-Antikörper sind Autoantikörper, die sich gegen das neuronale Antigen Ma2 richten und eine limbische Enzephalitis oder Hirnstamm-Enzephalitis auslösen können. In 90 % der Fälle wird die Ma2-assoziierte Enzephalitis paraneoplastisch durch ein Malignom verursacht.

Hintergrund

Das Ma2-Antigen kommt in Neuronen des zentralen, peripheren und autonomen Nervensystems vor. Am höchsten ist die Konzentration im Temporallappen, im mesolimbischen System sowie verschiedenen Kerngebieten im Bereich des Mittelhirns, der Medulla oblongata und des Hirnstamms.

Einige maligne Tumore exprimieren ebenfalls das Ma2-Antigen. Dazu gehören vor allem Keimzelltumoren des Hodens sowie seltener das Mammakarzinom oder das Adenokarzinom der Lunge. In diesen Fällen können Ma2-Autoantikörper gebildet werden, die sich sowohl gegen das von den Tumorzellen exprimierte Antigen als auch gegen das neuronale Antigen richten. Dadurch kann das klinische Bild einer Enzephalitis entstehen.

Klinik

Eine limbische Enzephalitis kann vielfältige Symptome haben. Dazu gehören z.B. Halluzinationen, Antriebsminderung, epileptische Anfälle, Gedächtnisstörungen und Demenz. Eine Hirnstamm-Enzephalitis ist u.a. charakterisiert durch Dysarthrie und Ataxie. Weitere neurologische Ausfälle können hinzutreten.

Die paraneoplastischen Symptome können der eigentlichen Tumormanifestation bis zu 3 Jahre vorausgehen.

Literatur

hpseelig.de – Ma2-Autoantikörper, abgerufen am 07.09.2023
laborvolkmann.de – Autoantikörper bei paraneoplastischen Neuropathien, abgerufen am 07.09.2023