Lupusband
Englisch: lupus band test
Definition
Der Nachweis des Lupusbandes im Rahmen einer Fluoreszenzmikroskopie ("Lupusband-Test") ist eine diagnostische Methode bei Verdacht auf einen systemischen oder kutanen Lupus erythematodes.
Durchführung
Die Gewinnung des Probematerials beim Lupusband-Test geschieht durch Biopsie aus einer verdächtigen erythematösen Hautstelle.
Diagnostik
Nach histologischer Aufbereitung lässt sich mittels Immunfluoreszenz das Lupusband in der dermoepidermalen Junktionszone (nicht wie oft fälschlich vermutet in der Basalmembran) nachweisen. Dieses entspricht Ablagerungen von Immunglobulinkomplexen, hauptsächlich IgG, aber auch IgM und IgA, sowie den Komplementfaktoren C1 und C3.
Differentialdiagnose
Das Lupusband lässt sich beim systemischen Lupus erythematodes (SLE) in befallenen und nicht befallenen Hautregionen nachweisen. 70 bis 80% der Hautbiopsien makroskopisch gesunder Haut zeigen es nach Sonnenexposition und rund 55% ohne Sonnenexposition.[1] Beim diskoiden Lupus und anderen kutanen Lupusformen sieht man hingegegen nur in Regionen mit befallener Haut ein Lupusband.
Selten findet sich das Lupusband auch bei anderen Hautkrankheiten wie Rosazea, polymorpher Lichtdermatose, Lichen ruber und Porphyria cutanea tarda.
Quellen
- ↑ Adam Reich, Katarzyna Marcinow, and Rafal Bialynicki-Birula: The lupus band test in systemic lupus erythematosus patients. Ther Clin Risk Manag. 2011; 7: 27–32. Published online 2011 Jan 24. doi: 10.2147/TCRM.S10145 PMCID: PMC3039011 PMID: 21339940