Kalzimimetikum
Synonym: Calcimimetikum
Englisch: calcimimetic
1. Definition
Kalzimimetika sind Arzneistoffe, die auf die calciumsensitiven Rezeptoren (CaSR) in den Hauptzellen der Nebenschilddrüsen wirken. Sie reduzieren die Freisetzung von Parathormon (PTH) werden unter anderem zur Behandlung des sekundären Hyperparathyreoidismus (sHPT) angewendet.
2. Wirkmechanismus
Die Wirkung der Kalzimimetika ist das Ergebnis des Rückkopplungsmechanismus zwischen Calciumspiegel und Parathoromonausschüttung. Durch die Aktivierung der calciumsensitiven Rezeptoren nehmen die endokrinen Zelle der Nebenschilddrüse an, dass der Calciumspiegel ausreichend hoch ist, und reduzieren die Parathormonausschüttung.
3. Wirkstoffe
- Cinacalcet bindet direkt an den calciumsensitiven Rezeptor. Die Einnahme erfolgt oral.
- Etelcalcetid bindet und aktiviert den calciumsensitiven Rezeptor. Es wird intravenös verabreicht und ist speziell für Hämodialyse-Patienten konzipiert.
4. Kontraindikationen
Kalzimimetika dürfen nicht bei einer Überempfindlichkeit gegenüber den Wirkstoffen sowie bei Hypokalzämie angewendet werden.
Unter der Therapie mit Kalzimimetika sollten regelmäßig Calcium, Phosphat und PTH im Blut kontrolliert und ggf. die Dosis angepasst werden.
5. Quellen
- Gelbe Liste; Cinacalcet; abgerufen am 11.10.2024
- Gelbe Liste; Etelcalcetid; abgerufen am 11.10.2024