Hausarztzentrierte Versorgung

Synonyme: Hausarztmodell, Hausarztprogramm

Definition

Die hausarztzentrierte Versorgung, kurz HZV, ist ein Versorgungsmodell im deutschen Gesundheitswesen, bei dem der Hausarzt als erste Anlaufstelle für Patienten fungiert und die Koordination weiterer Behandlungsschritte übernimmt. Ziel ist es, die medizinische Versorgung effizienter zu gestalten und ihre Qualität zu verbessern. Die rechtliche Grundlage bildet § 73b SGB V.

Struktur und Teilnahme

Die Teilnahme an der HZV ist für gesetzlich Versicherte freiwillig. Im Falle der Teilnahme verpflichten sich die Patienten, bei gesundheitlichen Problemen zunächst ihren gewählten Hausarzt aufzusuchen. Ausnahmen bestehen für Notfälle sowie Besuche bei bestimmten Fachärzten wie Gynäkologen oder Augenärzten.

Hausärzte, die an der HZV teilnehmen, schließen entsprechende Verträge mit den Krankenkassen ab. Diese Verträge regeln unter anderem Vergütungsmodalitäten und Qualitätsanforderungen.

Aktuell (2025) nehmen über 10 Millionen gesetzlich Versicherte und rund 16.000 Hausärzte an der hausarztzentrierten Versorgung teil.

Vertragsarten

HZV-Verträge werden als Selektivverträge zwischen einzelnen Krankenkassen und Hausärzteverbänden abgeschlossen. Sie können als Vollversorgungsverträge oder Add-on-Verträge ausgestaltet sein. In Vollversorgungsverträgen wird der hausärztliche Versorgungsbereich ohne Beteiligung der Kassenärztlichen Vereinigungen geregelt, während in Add-on-Verträgen zusätzliche Leistungen vereinbart werden.

Vorteile

Für Patienten

Koordinierte Versorgung: Koordination der Versorgung durch den Hausarzt reduziert Doppeluntersuchungen und -behandlungen
Vertrauensverhältnis: kontinuierliche Betreuung fördert ein stabiles Arzt-Patienten-Verhältnis
Verbesserte Gesundheitsversorgung: Patienten in der hausarztzentrierten Versorgung müssen seltener ins Krankenhaus eingewiesen werden und sind laut Studien besser versorgt

Für Hausärzte

Stärkung der Rolle: HZV betont die Bedeutung des Hausarztes als zentralen Ansprechpartner im Gesundheitssystem
Faire Vergütung: Vergütung in der HZV liegt im Durchschnitt über der Regelversorgung
Planungssicherheit: bessere wirtschaftliche Planbarkeit für Praxen durch längere Vertragslaufzeiten

Kritik

Einige Experten kritisieren, dass die HZV die freie Arztwahl einschränken könnte. Zudem bestehen regionale Unterschiede in der Umsetzung und Teilnahmequote.

Literatur

Bundesministerium für Gesundheit – Hausarztsystem, abgerufen am 02.06.2025
Hausärztinnen- und Hausärzteverband – Hausarztverträge, abgerufen am 02.06.2025
AOK – Selektivverträge – besondere Vereinbarung zwischen Vertragsärzten und Kassen, abgerufen am 02.06.2025