Arzt-Patient-Beziehung

Insgesamt gibt es drei grundlegende Hauptmodelle der Arzt-Patient-Beziehung, wobei die tatsächliche vorgefundene Beziehung auch eine Mischung aus Anteilen der verschiedenen Modelle sein kann.

Paternalistisches Modell

• Der Arzt hat die Rolle des "Halbgottes in Weiß"
• Patient bleibt passiv und wird auf seinen körperlichen Befund reduziert
• Missachtung der Autonomie und der persönlichen Werte des Patienten

Dienstleistungsmodell

• Arzt stellt Dienstleister dar, Patient den Kunden
• Der Arzt ist Experte, die Entscheidungskompetenz bleibt beim Patienten
• Problem dieses Modells: viele Patienten wollen ihren Arzt nicht als technischen Experten sehen, sie erwarten eine emotionale Anteilnahme
• Weiteres Problem: Der Arzt führt die Diagnostik durch, die vom Kunden gewünscht wird. Damit kann er dem Patienten ggf. erheblichen Schaden zufügen.^[1]

Partnerschaftliches Modell

• Kooperative Zusammenarbeit
• Patient wird als mündiger Mensch respektiert
• Der Arzt hat die Aufgabe den Patienten so aufzuklären, dass dieser zur begründeten Entscheidung befähigt wird
• Arzt und Patient sind gemeinsam für alle Entscheidungen verantwortlich
• Empathie, Echtheit und positive Wertschätzung als Grundlagen des Arztes dienen der optimalen Nutzung der therapeutischen Beziehung und der Verstärkung der Wirkungen des ärztlichen Handelns

• Gesprächsführung
• Compliance
• Balint-Gruppe
• Reparenting

S. Theisel, T. Schielein, H. Spießl: "Der ideale Arzt aus Sicht psychiatrischer Patienten." (Psychiatrische Praxis, 37. Jg. 2010, S. 279-284)