Fallen-Fragment-Zeichen
von englisch: fall - fallen; fragment - Bruchstück
Englisch: fallen fragment sign
Definition
Das Fallen-Fragment-Zeichen ist ein radiologisches Zeichen, bei dem ein Frakturfragment innerhalb einer Knochenzyste nachgewiesen wird.
Hintergrund
Das Zeichen bezieht sich auf das Vorhandensein eines ossären Fragment, das in einer zystischen Knochenläsion ruht. Der flüssigkeitsgefüllte Raum ermöglicht es dem Fragment ungehindert mit der Schwerkraft nach unten zu wandern. Im Gegensatz dazu haben differentialdiagnostisch relevante Läsionen meist eine feste innere Matrix, daher findet keine freie Bewegung des Fragments statt. Beispiele hierfür sind lytische Tumoren, aneurysmatische Knochenzysten, fibröse Dysplasien und Enchondrome.
Früher galt das Fallen-Fragment-Zeichen als pathognomonisch für eine juvenile Knochenzyste, die in Folge einer pathologischen Fraktur entsteht. Gelegentlich tritt das Zeichen aber auch bei anderen zystischen Läsionen auf (z.B. beim eosinophilen Granulom).
Literatur
- Siegal G. P. et al., Practical Orthopedic Pathology: A Diagnostic Approach E-Book: A Volume in the Pattern Recognition Series, Elsevier Health Sciences, 2015,
Quellen
- Killeen K. et al., The Fallen Fragment Sign, Radiology, 1998
- Eisenberg R. L., Bubbly Lesions of Bone, Radiology, 2009
- radiopedia - Fallen fragment sign, abgerufen am 10.01.2023