Antidot
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von griechisch: αντιδοτοσ - dagegen gegeben
Synonym: Gegengift, Antitoxin
Englisch: antidote
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1 Definition [bearbeiten]
Unter einem Antidot vertsteht man eine Substanz, die ein Gift inaktivieren oder dessen Wirkung herabsetzen bis aufheben kann. In der Medizin werden Antidote im Rahmen von Vergiftungen eingesetzt.
2 Einteilung [bearbeiten]
Man unterscheidet zwei Typen von Antidoten:
- Dekorporierungsantidot: bindet direkt an Gift und neutralisiert es
- Funktionelles Antidot: bindet nicht an Gift direkt, wirkt jedoch entgegengesetzt und schwächt dadurch die Wirkung ab
Die Wirkung aller Antidote erfolgt entweder durch chemische Reaktionen bzw. biochemische Mechanismen (z.B. Blockierung eines Rezeptors) und/oder physikalische Effekte.
2.1 Beispiele [bearbeiten]
Die mit Abstand häufigsten Vergiftungen sind Medikamentenvergiftungen.
| Gift | Antidot |
|---|---|
| Antidepressiva, Atropin | Physostigmin |
| Alkylphosphate (z.B. Insektizide) | Atropin |
| Benzodiazepine (z.B. Midazolam) | Flumazenil |
| Cumarine | Vitamin-K |
| Cyanid (Blausäure) | 4-DMAP, Natrumthiosulfat, Hydroxocobalamin |
| Digoxin, Digitoxin | Digitalis-Antitoxin |
| Opioide (Morphin, Fentanyl) | Naloxon |
| Paracetamol | N-Acetylcystein |
| Knollenblätterpilz | Silbinin |
| Parathion | Obidoxin |
| Schwermetalle | Chelat-Bildner |
3 Vergiftung [bearbeiten]
Die Gabe eines Antidots ist nur eine von mehreren erforderlichen Maßnhmen bei einer Vergiftung. Zusätzlich können erforderlich sein:
- Sicherung der Vitalfunktionen
- primäre Giftelimination (Vorsicht: in vielen Fällen nicht sinnvoll!)
- ggf. Magenspülung
- ggf. provoziertes Erbrechen, z.B. mit Ipecacuanha-Sirup
- ggf. Gabe von Aktivkohle
- ggf. Laxantien, forcierte Diarrhö
- sekundäre Giftelimination
- Urin-Alkalisierung
- forcierte Diurese
- Hämodialyse oder Hämoperfusion
Tags: CBRN, Gefahrgut, Gefahrstoff, Gift, Notfall- und Katastrophenpharmazie, Schadensmuster, Vergiftung
Fachgebiete: Intensivmedizin, Notfallmedizin, Pharmakologie, Pharmazie
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