Amaurosis fugax
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Synonym: Vorübergehende Blindheit
1. Definition
Unter einer Amaurosis fugax versteht man eine vorübergehende Sehstörung, die durch Durchblutungsstörungen der Netzhautgefäße entsteht.
2. Ätiologie und Klinik
Ursächlich ist meist ein plötzlich auftretender unilateraler Verschluss der Arteria centralis retinae (Netzhautischämie) mit einem anschließenden schmerzlosen Visusverlust.
Häufige Ursachen sind:
- Arteriosklerose (V. a. Stenose und Plaquebildung der Arteria carotis interna)
- Kardiale sowie paradoxe Thrombembolien
- Vaskulitiden: Arteriitis temporalis, Panarteriitis nodosa
3. Diagnostik und Therapie
Die Amaurosis fugax ist prinzipiell selbstlimitierend. Jedoch sollte sie als Warnsignal der zugrundeliegenden Erkrankung betrachtet werden. Es muss unbedingt eine weiterführende Diagnostik (Dopplersonographie, Echokardiographie, Rheumaserologie) durchgeführt werden.
Im Falle einer bekannten Arteriitis temporalis muss umgehend eine Prednisolon-Stoßtherapie begonnen werden um eine dauerhafte Blindheit zu vermeiden.