Whirlpool-Zeichen (Samenstrang)

Der Begriff "Whirlpool-Zeichen" wird auch in Zusammenhang mit anderen Erkrankungen verwendet, z.B. bei einer Malrotation des Mesenteriums (Volvulus).

siehe auch: Whirlpool-Zeichen (Mesenterium)

In der Sonographie zeigt sich eine spiralförmige Verdrehung des Samenstrangs, typischerweise im Bereich des äußeren Leistenrings oder Skrotalraums. Der Befund kann bei kompletter Torsion (≥ 360°) und auch bei inkompletter Torsion (< 360°) nachgewiesen werden.

In der Farbduplex-Sonographie zeigt sich ein reduzierter oder aufgehobener Blutfluss im Hoden. Die Perfusion ist im Seitenvergleich asymmetrisch. Bei der Duplexuntersuchung des spiralförmig verdrehten Samenstrangs zeigt sich ein strudelförmiges Flussmuster.

KI-generierte Darstellung des Whirlpool-Zeichens in der Duplex-Sonographie des Samenstrangs

Die Hodentorsion ist ein urologischer Notfall, der innerhalb von 4–6 Stunden erkannt und chirurgisch behandelt werden muss, um die Hodenfunktion zu erhalten. Das Whirlpool-Zeichen ist dabei das entscheidende sonographische Direktzeichen, um die Verdachtsdiagnose zu sichern.

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• Anjum N. Bandarkar, Anna R. Blask. Testicular torsion with preserved flow: key sonographic features and value-added approach to diagnosis. (2018) Pediatric Radiology. 48 (5): 735. doi:10.1007/s00247-018-4093-0.
• Jared McDowall, Ahmed Adam, Louis Gerber, Callistus O. A. Enyuma, Sunday J. Aigbodion, Sean Buchanan, Abdullah E. Laher. The ultrasonographic “whirlpool sign” in testicular torsion: valuable tool or waste of valuable time? A systematic review and meta-analysis. (2018) Emergency Radiology. 25 (3): 281. doi:10.1007/s10140-018-1579-x.