U-Welle
Synonym: U-Zacke
Englisch: U wave
1. Definition
Die U-Welle ist ein inkonstant auftretender, physiologischer Kurvenabschnitt des Elektrokardiogramms, der sich der T-Welle anschließt.
2. Bedeutung
Die möglichen elektrophysiologischen Grundlagen der U-Welle sind umstritten. Es gibt drei mögliche Erklärungen für die U-Welle. Die meisten Autoren sehen sie als eine Form der "Nachdepolarisation" in den Herzventrikeln an. Die zweite Erklärung ist eine mögliche verspätete Repolarisation der Purkinje-Fasern. Der dritte Ansatz erklärt die U-Welle durch die prolongierte Repolarisation der midmyokardialen Zellen (M-Zellen) in der subepikardialen Muskelschicht. Diese dritte Möglichkeit ist eher hypothetisch, da es zu den M-Zellen des Herzens noch zu wenige aussagekräftige Studien gibt.
3. Morphologie
Die U-Welle hat dieselbe Polarität wie die T-Welle, weist aber normalerweise weniger als 30% ihrer Amplitudenhöhe auf. Am besten ist sie meist in den Wilson-Ableitungen V2 und V3 zu sehen. Die U-Welle ist asymmetrisch mit einem schnelleren aszendierenden und einem langsameren deszendierenden Schenkel.
4. Pathologische U-Welle
Als pathologische Veränderung ist eine betonte oder negative U-Welle zu werten.
4.1. Betonte U-Welle
- Sinusbradykardie
- Linksventrikuläre Hypertrophie (LVH)
- Hypokaliämie
- Hyperthyreose
- Antiarrhythmika-Therapie
4.2. Negative U-Welle
5. Quellen
- lifeinthefastlane.com[1]