Ösophagotracheale Fistel
Synonyme: tracheoösophageale Fistel, TÖF
Englisch: tracheoesophageal fistula, TEF
Definition
Eine ösophagotracheale Fistel ist eine pathologische Verbindung (Fistel) zwischen der Speiseröhre (Ösophagus) und der Luftröhre (Trachea).
Ätiologie
Eine ösophagotracheale Fistel kann angeboren oder erworben sein. Angeborene Fisteln basieren auf Fehlbildungen der Speise- und/oder Luftröhre (z.B. Ösophagusatresie) , die teilweise auch im Rahmen komplexerer Syndrome auftreten (VACTERL, Feingold-Syndrom, Beta-Blocker-Embryopathie). Als erworbene Ursachen kommen in erster Linie maligne Tumoren (Ösophaguskarzinome, Bronchialkarzinome) oder medizinische Eingriffe (z.B. Tracheostomie, Nasensonde) in Frage.
Symptome
- Hustenattacken, Asthma-ähliche Symptome
- Aspiration
- Meteorismus
- Dysphagie
Als Komplikationen können rezidivierende Pneumonien, Strikturen und Tracheomalazie auftreten.
Therapie
- Resektion und Verschluss der Fistel
- Anastomosierung diskontintuierlicher Ösophagusteile (bei Ösophagusatresie)