Thyroxinbindungskapazität
Synonyme: Thyroxinbindungsindex, T3/T4-Uptake, TBK, TBI
Englisch: throxine-binding capacity
Definition
Die Thyroxinbindungskapazität, kurz TBK, repräsentiert die freien Thyroxinbindungsstellen an Plasmaproteinen im Blut. Durch die TBK kann indirekt der Anteil des freien T3 bzw. T4 am Gesamt-T3 bzw. -T4 ermittelt werden. Heute (2021) ist jedoch die direkte Konzentrationsbestimmung der freien Schilddrüsenhormone üblich.
Hintergrund
Thyroxin wird im Blut zu ca. 99,9% an Plasmaproteine, wie Thyroxin-bindendes Globulin (TBG), Albumin und Präalbumin, gebunden. Die Bestimmung des Gesamt-T4 bzw. Gesamt-T3 erlaubt nur dann eine richtige Bewertung der Stoffwechsellage der Schilddrüsenhormone, wenn die Thyroxinbindungskapazität im Normbereich liegt. In diesem Fall lassen sich Rückschlüsse auf die Plasmakonzentrationen der biologisch aktiven freien Hormone fT3 und fT4 ziehen.
Nomenklatur
In der Literatur wird der Begriff "Thyroxinbindungsindex" häufig als Synonym für die Thyroxinbindungskapazität verwendet. Andere Quellen definieren den Thyroxinbindungsindex jedoch als Quotient aus der Thyroxinbindungskapazität des Patienten und dem Normwert der Thyroxinbindungskapazität. Physiologisch würde der Thyroxinbindungsindex daher in etwa den Wert 1 annehmen.
Material
Für die Untersuchung wird 1 ml Blutserum benötigt.
Referenzwerte
Der Normbereich liegt zwischen 21 und 37%.
Interpretation
Oft ist die Bestimmung des Thyroxin-bindenden Globulins anstelle der TBK sinnvoller, da es den größten Anteil des T3 bzw. T4 bindet und mit der TBK korreliert.
Quellen
- Laborlexikon.de, abgerufen am 12.05.2021