Tendinosis calcarea
Synonyme: Tendinopathia calcarea, kalzifizierende Tendinopathie, Tendinitis calcarea, Peritendinitis calcarea, Periarthropathia calcificans, "Sehnenverkalkung"
Englisch: calcific tendinopathy, calcific tendinitis, calcific tendinosis, calcific periarthritis
1. Definition
Unter einer Tendinosis calcarea versteht man eine Tendinopathie, die durch Calciumhydroxylapatit-Ablagerungen in die Sehne ausgelöst wird. Sie ist eine degenerative Veränderung des fibroossären Übergangs und eine Manifestation der Hydroxylapatit-Ablagerungskrankheit (HADD).
2. Hintergrund
In der klinischen Literatur wird der Begriff häufig nur im Zusammenhang mit Verkalkungen der Rotatorenmanschette benutzt (Kalkschulter). Die Definition bezieht sich aber ganz allgemein auf die Verkalkung einer Sehne und kommt u.a. auch am Trochanter major des Oberschenkelknochens, am Achillessehnenansatz, am Ellenbogen und an anderen Orten mit gleicher Krankheitsentstehung vor.
3. Ätiopathogenese
Die Tendinosis calcarea beruht auf degenerativen Veränderungen im Bereich der Sehnen, die zu einer Einlagerung von Hydroxylapatit-Kristallen in das Sehnengewebe führen. Die Ursache ist derzeit (2023) unklar. Möglicherweise spielen eine Ischämie, repetitive Mikrotraumen, eine Niereninsuffizienz sowie genetische Faktoren eine Rolle.
siehe Hauptartikel: Tendinosis calcarea der Schulter