Sgarbossa-Kriterien
nach der argentinischen Kardiologin und Erstbeschreiberin Elena B. Sgarbossa
Englisch: Sgarbossa's criteria
Definition
Die Sgarbossa-Kriterien sind EKG-Kriterien zur Beurteilung eines ST-Strecken-Hebungsinfarkts (STEMI) bei bestehendem Linksschenkelblock (LSB) oder bestehendem Schrittmacherrhythmus.
Hintergrund
Die ursprünglichen Kriterien von Sgarbossa wurden 2012 von Smith et al. modifiziert. Eine weitere Überarbeitung wurde 2020 in Form des BARCELONA-Algorithmus vorgenommen.
Originalkriterien
| Kriterium | Messwert | Punktwert |
|---|---|---|
| Konkordante ST-Hebung | > 1 mm | 5 |
| Konkordante ST-Senkung in V1-V3 | > 1 mm | 3 |
| Diskordante ST-Hebung | ≥ 5 mm | 2 |
Bei einem Punktwert ≥ 3 besteht ein hochgradiger Verdacht auf einen Myokardinfarkt (Spezifität 90 %, Sensitivität 36 %).
Modifizierte Kriterien
Die modifizierten Sgarbossa-Kriterien nach Smith et al. (2012) weichen im 3. Kriterium ab.
| Kriterium | Messwert | Punktwert |
|---|---|---|
| Konkordante ST-Hebung | > 1 mm | 5 |
| Konkordante ST-Senkung in V1-V3 | > 1 mm | 3 |
| Exzessive diskordante ST-Hebung | ≥ 25% der vorherigen S-Welle | 2 |
Bei einem Punktwert ≥ 3 besteht ein hochgradiger Verdacht auf einen Myokardinfarkt.
Beispiel
Literatur
- Sgarbossa et al., Electrocardiographic diagnosis of evolving acute myocardial infarction in the presence of left bundle-branch block GUSTO-1 (Global Utilization of Streptokinase and Tissue Plasminogen Activator for Occluded Coronary Arteries) Investigators. New England Journal of Medicine. 1996 Feb 22;334(8):481-7. Erratum in: N Engl J Med 1996 Apr 4;334(14):931. PMID: 8559200.
- Smith et al., Diagnosis of ST-elevation myocardial infarction in the presence of left bundle branch block with the ST-elevation to S-wave ratio in a modified Sgarbossa rule, Annals of Emergency Medicine. 2012 Dec;60(6):766-76. Epub 2012 Aug 31. Erratum in: Ann Emerg Med. 2013 Oct;62(4):302. PMID: 22939607.
- Meyers et al., Validation of the modified Sgarbossa criteria for acute coronary occlusion in the setting of left bundle branch block: A retrospective case-control study, American Heart Journal. 2015 Dec;170(6):1255-64. Epub 2015 Sep 24. PMID: 26678648.