Schockindex

Synonym: Schock-Index nach Allgöwer und Burri

Definition

Der Schockindex ist ein orientierendes Hilfsmittel bei der Diagnose des Schocks. Der Index gilt heute (2024) in der Notfallmedizin als veraltet, ist in der Praxis aber immer noch verbreitet. Er sollte nicht als alleiniges Kriterium für die Diagnostik des Schocks verwendet werden.

Formel und Einheit

Der Schockindex ist ein Quotient aus Puls und systolischem Blutdruck:

Schockindex = Pulsfrequenz / systolischer Blutdruck

Daraus ergibt sich die Einheit 1/mmHg*min; in der Praxis wird der Schockindex jedoch meist dimensionslos angegeben.

Interpretation

0,5 bis 0,7 – physiologisch
> 1 – manifester Schock
> 1,5 – schwerer Schock

Bei der Interpretation des Schockindex besteht die Gefahr, den eigentlichen Schockzustand zu unterschätzen. Ein Beispiel ist der hypovolämische Schock, der bei jüngeren bzw. fitten Patienten durch die Sympathikusaktivierung weitgehend kompensiert wird. Dadurch wird er unzureichend durch den Schockindex abgebildet. Des Weiteren kann bei initialer Bradykardie, z.B. durch Einnahme von Betablockern, der Schockindex falsch-normale Werte anzeigen.