Spermatozele

Bei vielen Männern ist eine Spermatozele angeboren, sie kann aber auch Folge einer lange andauernden Epididymitis oder einer Verletzung sein. Die daraus resultierende Abflussbehinderung führt zur Bildung einer mit eiweißhaltiger Flüssigkeit und Spermien gefüllten Aufweitung.

Eine Spermatozele ist sehr häufig. Bei rund 80 % der Männer ist sie feststellbar, bei den meisten jedoch nur sehr klein. In diesem Zustand verursacht diese Art der Zyste meist keinerlei Beschwerden. Nur rund 5% klagen über eine Vergrößerung der Spermatozele, die im Extremfall einen Durchmesser von 10 cm und mehr erreichen kann.

In den meisten Fällen geht die Spermatozele von den Nebenhoden aus. Seltener liegt der Ursprung im Samenstrang. Fast immer ist sie am oberen Hodenpol lokalisiert.

Ist die Spermatozele - wie in den meisten Fällen - nur stecknadelkopfgroß, verursacht sie keine Symptome. Bei einer Vergrößerung kommt es zu Beschwerden wie:

• ziehende Schmerzen
• Druckgefühl

Differentialdiagnostisch gilt es zunächst, einen Hodentumor auszuschließen. Die weitere Diagnostik erfolgt durch Palpation und bildgebende Verfahren.

Verursacht die Spermatozele keine Symptome, bedarf es keinerlei Therapie. Andernfalls ist eine chirurgische Resektion indiziert. Der Eingriff birgt gewisse Risiken:

• Infektion der Nebenhoden
• Skrotalhämatom
• Blutungen
• Wundinfektion
• Sterilität