Ranson-Score
1. Definition
Der Ranson-Score ist ein klinisches Assessment zur Bewertung der Prognose einer akuten Pankreatitis.
2. Punktevergabe
Der Ranson-Score bewertet klinische Parameter und Laborwerte innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Klinikeinweisung. Die Punkte werden dabei nach folgendem Schema vergeben:
| Bei Aufnahme | |
|---|---|
| Alter > 55 Jahre | 1 Punkt |
| Leukozytenzahl > 16.000/mm3 | 1 Punkt |
| LDH > 350 U/l | 1 Punkt |
| ASAT (GOT) > 250 U/l | 1 Punkt |
| Glukose > 11,1 mmol/l (200 mg/dl) | 1 Punkt |
| Innerhalb von 48 Stunden | |
| Hämatokrit-Abfall um mehr als 10 % | 1 Punkt |
| Harnstoff-Anstieg über 1,8 mmol/l (> 10,8 mg/dl) | 1 Punkt |
| Serumkalzium < 2 mmol/l | 1 Punkt |
| PaO2 < 8 kPa (< 60 mm Hg) | 1 Punkt |
| Basendefizit > 4 mEq/l | 1 Punkt |
| Flüssigkeitsbilanz > 6 l/48 h | 1 Punkt |
3. Auswertung
| Punktwert | Prognose (Mortalität) |
|---|---|
| 0-2 | Minimal (1%) |
| 3-5 | 10% bis 20% |
| 5-6 | 40% bis 50% |
| > 6 | 100% |