Pyoperikard
Synonym: Pyopercardium
Englisch: pyopericardium
Definition
Als Pyoperikard bezeichnet man eine pathologische Ansammlung von Eiter zwischen den Blättern des Perikards im Rahmen einer eitrigen Perikarditis. Es handelt sich dabei um ein Empyem.
Ätiologie
Ursächlich sind i.d.R. bakteriell bedingte entzündliche Prozesse des Herzbeutels (Perikarditis).
Klinik
Bei massiver Eiteransammlung kann es zu einer Kompression des Herzens mit Pumpversagen (Herzbeuteltamponade) kommen. Ein Pyoperikard verlangt daher ein schnelles therapeutisches Vorgehen. Der Herzbeutel wird über eine Spülsaugdrainage mit körperwarmer isotoner Kochsalzlösung gespült. Optional kann intraperikardial Streptokinase appliziert werden, um Fibrinschichten aufzulösen, die später zu einer konstriktiven Perikarditis führen könnten.