Psychogener Tremor
Synonym: funktioneller Tremor
Englisch: shell shock syndrome
Definition
Diagnose
Der psychogene Tremor zeigt sich als Ruhe- Halte- oder Intentionstremor. Er tritt meistens bei jungen Frauen oder bei Kriegssoldaten (sog. "Kriegszitterer") auf. Folgende Punkte sollten für den psychogenen Tremor zutreffen:
- plötzlicher, meist beidseitiger Beginn mit spontaner, kompletter Remission, die dominante Hand ist meist etwas stärker betroffen
- fluktuierende Symptomatik, keine Progredienz
- Sistieren oder Verminderung des Tremors bei Ablenkung
- Zunahme der Symptomatik bei Aufmerksamkeit von anderen Menschen (Untersucher, Familie)
- Frequenz, Verteilung und Amplitude sind nicht konstant
- verstärkte Anspannung der Muskulatur bei Aufforderung zur Entspannung
- Auschluss anderer zu Grunde liegender körperlicher Erkrankungen
- Auftreten des Tremors in zeitlichem Zusammenhang mit einer psychischen Belastungssituation
- häufig Ansprechen auf Placebo
- Besserung unter Psychotherapie
- häufig funktionelle/psychosomatische Erkrankungen in der Vorgeschichte
- häufig Entlastung durch die Erkrankung (sekundärer Krankheitsgewinn)
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