Pneumoperikard
Englisch: pneumopericardium
Definition
Als Pneumoperikard wird eine Luftansammlung im Perikardbeutel bezeichnet. Sie kann in schweren Fällen zu einer Perikardtamponade führen.
Ätiologie
Ein Pneumoperikard entsteht meist iatrogen nach thoraxchirurgischen Eingriffen. Seltenere Ursachen sind eine Überdruckbeatmung, Traumata, eine infektiöse Perikarditis mit gasbildenden Mikroorganismen sowie eine Fistel zwischen Perikard und Magen oder Ösophagus.
Diagnostik
Beim Pneumoperikard ist das Herz teilweise oder vollständig von Gas umgeben. Dadurch erscheint das Perikard im Röntgen- bzw. CT-Thorax scharf abgrenzbar. Weiterhin können im Röntgen die Zwerchfellkuppeln in voller Länge sichtbar sein (Continuous Diaphragm Sign). Alternativ ist eine Sonographie hilfreich für die Diagnosestellung.
Differenzialdiagnose
- Pneumomediastinum: Luft nicht nur im Perikard, Maximum meist paratracheal