Parkinson-Demenz

Die Angaben zur Prävalenz der PDD in der Literatur schwanken stark und werden zwischen 19 und 83 % angegeben.^[1]

Kernmerkmale der Parkinson-Demenz sind:^[2]

• Diagnose eines Morbus Parkinson nach QSBB-Kriterien
• Demenzielles Syndrom mit schleichendem Beginn und langsamer Progression mit:
  • Einschränkungen in mehr als einer kognitiven Domäne
  • Abnahme der Kognition im Vergleich zum prämorbiden Niveau
  • Einschränkungen im täglichen Leben

Die am häufigsten betroffenen kognitiven Funktionen sind:

• Aufmerksamkeit: Beeinträchtigungen der spontanen und fokussierten Aufmerksamkeit
• Exekutivfunktionen: Beeinträchtigungen bei Aufgaben, die Initiierung, Planung, Konzeptbildung, Regellernen, kognitive Flexibilität (Set-Shifting und Set-Maintenance) erfordern. Beeinträchtigte mentale Geschwindigkeit (Bradyphrenie).
• Visuell-räumliche Funktionen: Beeinträchtigung bei Aufgaben, die räumliche Orientierung, Wahrnehmung oder Konstruktion verlangen
• Gedächtnis: Beeinträchtigungen beim freien Abruf kürzlich stattgefundener Ereignisse oder beim Erlernen neuer Inhalte; das Erinnern gelingt besser nach Präsentation von Hinweisen, das Wiedererkennen ist meistens weniger beeinträchtigt als der freie Abruf.
• Sprache: Die Kernfunktionen sind weitestgehend unbeeinträchtigt. Wortfindungsschwierigkeiten und Schwierigkeiten bei der Bildung komplexerer Sätze können vorliegen.

Zu den assoziierten Verhaltensmerkmalen zählen:

• Apathie: verringerte Spontaneität, Verlust von Motivation, Interesse und Eigenleistung
• Persönlichkeitsveränderungen und Stimmungsänderungen inklusive depressiver Symptome und Angst
• Halluzinationen: meist visuell und oft komplexe, ausgestaltete Wahrnehmung von Personen, Tieren oder Objekten
• Wahn: meist paranoid gefärbt (z.B. Untreue oder Anwesenheit unwillkommener Gäste)
• verstärkte Tagesmüdigkeit