Neonatal Small Left Colon Syndrome
Definition
Das Neonatal Small Left Colon Syndrome, kurz NSLCS, ist eine seltene Erkrankung von Neugeborenen, die durch eine plötzliche Kalibertransition des Colon descendens ab der linken Kolonflexur gekennzeichnet ist.
Ätiologie
Als wichtigster Risikofaktor gelten mütterliche Hyperglykämien während der Embryonalphase (Organogenese), z.B. bei schlecht eingestelltem, vorbestehendem Diabetes mellitus. Das NSLCS kann Teil der Embryopathia diabetica sein. Etwa 40 bis 50 % der Kinder mit einem Neonatal Small Left Colon Syndrome haben Mütter, die an Diabetes mellitus erkrankt sind.[1]
Klinik
Die Kinder fallen vor allem durch Obstipation auf, die oftmals das Ausbleiben oder die Verzögerung des Mekoniumabgangs mit sich bringt. Es kann zu einem zunehmend geblähten Abdomen, Erbrechen und einer Aspiration von Mageninhalt kommen.
Diagnose
Die Diagnose wird meist durch einen Kolonkontrasteinlauf gestellt. Typische diagnostische Befunde sind:[2]
- normales Kaliber des Rektums
- geringes Kaliber des Sigmoids und des Colon descendens
- erweitertes Colon transversum
Differentialdiagnosen
Therapie
In der Regel verläuft das Neonatal Small Left Colon Syndrome innerhalb der ersten postpartalen 24 bis 48 Stunden selbstlimitierend. Der diagnostische Kolonkontrasteinlauf kann auch einen therapeutischen Effekt haben.
Quellen
- ↑ Arca et al. Atresia, Stenosis, and Other Obstructions of the Colon, Pediatric Surgery (Seventh Edition), 2012
- ↑ Walters, Gastrointestinal Imaging, Pediatric Radiology, 2017
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