Navicular-Drop-Test
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LoslegenEnglisch: navicular drop test
Definition
Der Navicular-Drop-Test, kurz NDT, ist ein klinisches Assessment zur Beurteilung von Pes planus und Überpronation des Fußes. Er misst die Distanz, um die sich die Tuberositas ossis navicularis zwischen einer neutralen subtalaren Stellung und einer entspannten belasteten Stellung nach kaudal verlagert.
Hintergrund
Der Test wurde erstmals 1982 von Brody beschrieben und basiert auf der Messung des sogenannten "Navicular Drop". Er ist definiert als die Strecke, welche die Tuberositas ossis navicularis im Stand zurücklegt, wenn das Subtalargelenk von der neutralen Position in eine entspannte, gewichtsbelastete Position gebracht wird. Ein erhöhter Navicular Drop ist mit einem gesteigerten Risiko für Überlastungsverletzungen assoziiert, darunter u.a. das mediale Tibiakantensyndrom. Zusammenhänge mit weiteren Beschwerdebildern wie der Plantarfasziitis oder dem patellofemoralen Schmerzsyndrom sind beschrieben.
Durchführung
Die Durchführung des Navicular-Drop-Tests erfolgt in mehreren Schritten:
- Die Tuberositas ossis navicularis des Patienten wird palpiert und mit einem Stift markiert.
- Der Patient sitzt, und der Talus wird in die neutrale Subtalarposition gebracht. Der Abstand vom Boden zur markierten Tuberositas wird gemessen und auf einem Blatt Papier notiert.
- Der Patient steht nun auf und belastet den Fuß vollständig. Der Abstand vom Boden zur Tuberositas wird erneut gemessen und auf demselben Blatt Papier vermerkt.
- Die Differenz beider Messwerte ergibt den Navicular Drop.
Auswertung
Ein Navicular Drop von mehr als 10 mm deutet auf eine übermäßige Pronation bzw. ein reversibles Plattfußmuster hin.
Zur ergänzenden Beurteilung des medialen Längsgewölbes kann der mediale Längsgewölbewinkel herangezogen werden, der an der Tuberositas ossis navicularis zentriert wird, wobei die Schenkel des Goniometers zum Köpfchen des ersten Metatarsale I und zum Malleolus medialis ausgerichtet werden. Ein Winkel von weniger als 130° in Kombination mit einem Navicular Drop von mehr als 10 mm definiert einen flexiblen Plattfuß.
Die Aussagekraft des Navicular Drop Tests ist jedoch begrenzt, da Messergebnis und Reproduzierbarkeit unter anderem von der Untersuchungstechnik, der Palpationssicherheit und der Bestimmung der Neutralstellung des Subtalargelenks abhängen. Daher sollte der Test stets in Kombination mit der übrigen klinischen Untersuchung bewertet werden.
Quellen
- Navicular Drop Test | Pes Planus & Overpronation Assessment – Web, abgerufen am 29.03.2026
- Exercise program to correct a flatfoot | Research Review - Physiotutors – Web, abgerufen am 29.03.2026