Krönig'sche Schallfelder
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Loslegennach dem deutschen Internisten Georg Krönig (1856-1911}
Synonyme: Krönig-Isthmus, Krönig-Schallfelder
Englisch: Krönig's isthmus, Kronig isthmus
Definition
Die Krönig'schen Schallfelder bezeichnen eine Region zur Untersuchung des Apex pulmonis durch Perkussion bzw. Auskultation.
Hintergrund
Vor der Entwicklung der Röntgendiagnostik war die Perkussion der Krönig'schen Schallfelder eine zentrale Untersuchungsmethode der Phthisiologie und wurde zur Diagnose der Lungentuberkulose genutzt.
In der modernen Medizin haben sensitivere und spezifischere laborchemische Methoden und Röntgenuntersuchungen einen höheren Stellenwert. Die Perkussion der Krönig'schen Schallfelder sind jedoch weiterhin Teil der Lungenperkussion.
Anatomie
Die Krönig'schen Schallfelder werden wie folgt begrenzt:
- Ventral: durch die Clavicula bis zum Acromion
- Dorsal: durch den Musculus trapezius
- Medial: durch den lateralen Rand des Musculus sternocleidomastoideus
Klinik
Im Bereich der Krönig'schen Schallfelder lassen sich die oberen Lungengrenzen bei speziellen Fragestellungen untersuchen. Eine durch Perkussion abgegrenzte Erweiterung spricht für ein Emphysem. Eine Dämpfung kann ein Hinweis auf eine Tuberkulose im Bereich der Lungenspitzen sein. Auch ein Pancoast-Tumor kann sich bei der Perkussion bzw. Auskultation durch ein unilateral gedämpftes Geräusch bemerkbar machen.