Initialkaries
Definition
Eine Initialkaries bezeichnet das frühste Stadium der Kariesentwicklung, bei dem die Demineralisierung des Zahnschmelzes beginnt, jedoch noch kein Strukturdefekt aufgetreten ist. Diese Demineralisierung äußert sich häufig als weiße oder kreidig aussehende Läsion ("White Spot") auf der Zahnoberfläche.
Verlauf
Die Ausbreitung der Initialkaries erfolgt von der Schmelzbasis aus entlang der Schmelzprismen in einem kegelförmigen Verlauf.
Diagnostik
- Visuelle Inspektion: Weiße oder kreidige Flecken auf der Zahnoberfläche, besonders an typischen Prädilektionsstellen für Karies
- Lichtinduzierte Fluoreszenz
- Röntgenuntersuchung
Therapie
Die Demineralisierung einer Initialkaries ist reversibel, wenn die organische Matrix der Zahnhartsubstanz nicht beschädigt ist. Bei einer frühzeitigen Erkennung und Intervention kann die Progression zu einer manifesten Karies verhindert werden.
Die folgenden Maßnahmen können zur Umkehrung des Prozesses beitragen:
- Fluoridierung: fördert eine Remineralisation und Erhöhung der Schmelzresistenz gegen Säuren
- Ernährungsumstellung: Reduktion des Zuckerkonsums und Vermeidung von säurehaltigen Lebensmitteln
- Verbesserung der Mundhygiene
Fachgebiete:
Zahnmedizin
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