Gartner-Zyste
Synonym: Gartner-Gang-Zyste
Englisch: Gartner’s duct cyst, Gartner duct cyst, mesonephric duct cyst, cyst of Gartner's duct
1. Definition
Gartner-Zysten sind Zysten der Vaginalwand, die sich aus dem Gewebe des Gartner-Gangs, einem Relikt des Ductus mesonephricus (Wolff-Gang), bilden.
2. Epidemiologie
Gartner-Zysten tauchen bei etwa 1 bis 2 % aller Frauen auf.
3. Ätiologie
Die genaue Ursache für die Entstehung von Gartner-Zysten ist derzeit (2023) unklar. In seltenen Fällen sind sie assoziiert mit anderen Veränderungen (z.B. Nierenagenesie, ipsilaterale Nierendysplasie, gekreuzte renale Ektopie) oder treten im Rahmen eines Herlyn-Werner-Wunderlich-Syndroms auf.
4. Lokalisation
Die Zysten sind meist im anterolateralen Bereich der oberen zwei Drittel der Vagina lokalisiert.
5. Klinik
Die Symptome sind abhängig von der Größe der Zyste und in der Regel unspezifisch. Häufig sind Gartner-Zysten sogar asymptomatisch. Die Patientinnen ertasten eine Vorwölbung in der Vaginalwand. Große Zysten können beim Geschlechtsverkehr zu Schmerzen (Dyspareunie) oder zu Geburtskomplikationen führen.
6. Radiologie
Gartner-Zysten stellen einen relativ häufigen radiologischen Zufallsbefund dar. Dabei zeigt sich in der CT eine meist kleine (< 2 cm) große zystische Raumforderung in der anterolateralen superioren Vaginalwand. In der MRT haben Gartner-Zysten je nach Proteingehalt des Zysteninhalts meist ein hohes T2w-Signal und eine niedrige bis mittlere Signalintensität in der T1w-Sequenz.