Ganzkörperstatus
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Synonym: Ganzkörperuntersuchung
Definition
Als Ganzkörperstatus bezeichnet man die systematische und vollständige Untersuchung des gesamten Körpers eines Patienten, unter Einbeziehung von Kopf, Hals, Thorax, Bauch, Wirbelsäule und Extremitäten.
Hintergrund
Im Rahmen des Ganzkörperstatus sollten u.a. folgende Untersuchungen erfolgen:
- Inspektion der Augen und Konjunktiven
- Inspektion der Mundhöhle
- Inspektion der Haut
- Inspektion und Beweglichkeitsprüfung der Wirbelsäule
- Inspektion und Beweglichkeitsprüfung der Extremitäten
- Inspektion des Genitales und der Analregion
- Palpation der wichtigsten Lymphknotenstationen
- Palpation des Abdomens
- Palpation der Knöchelregion (Ödeme)
- Auskultation des Thorax (Herz, Lunge)
- Erhebung des Reflexstatus
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Abrechnung
Der im EBM 2000plus beschriebene Ganzkörperstatus ist in Deutschland nur für bestimmte Fachgruppen abrechnungsfähig:
- Praktische Ärzte
- Fachärzte für Allgemeinmedizin
- Hausärztliche Internisten
- Fachärztliche Internisten
- Kinderärzte
- Ärzte für Jugendmedizin
Die Abrechnung erfolgt je nach Fachgruppe nach den Gebührenordnungsnummern 03311, 13250 und 04311.
Fachgebiete:
Allgemeinmedizin
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