Fornixruptur

Definition

Bei einer Fornixruptur handelt es sich um einen Riss des Nierenbeckens (Pelvis renalis) im Bereich des Übergangs zum Parenchym, bei dem Urin aus dem Nierenbecken austritt (Urinom). Grund dafür ist eine plötzliche Druckerhöhung im Nierenbeckenkelchsystem.

Ursachen

Mehrere unterschiedliche Faktoren können eine Druckerhöhung verursachen:

Urolithiasis (Häufigste Ursache)
forcierte Diurese bei Kolik
Ausscheidungsurogramm (daher gilt: nur schmerzfreie Patienten können ein Ausscheidungsurogramm erhalten!)

Symptome

Die Beschwerden können anfangs gering ausgeprägt sein. Im weiteren Verlauf kommt es zu Schmerzen und Fieber. Mögliche Komplikationen sind Peritonitis, Ileus, Abszesse oder Sepsis.

Therapie

Ist ein Abflusshindernis Ursache der Druckerhöhung (z.B. bei Urolithiasis), wird eine Harnleiterschiene eingelegt, um den Urin abzuleiten. Zusätzlich erfolgt als Infektionsprophylaxe die Abdeckung mit einer antibiotischen Therapie.