Foramen sublabrale
Synonym: sublabrales Foramen
Englisch: sublabral foramen, sublabral hole
Definition
Das Foramen sublabrale, kurz SLF, ist eine anatomische Normvariante des Labrum glenoidale. Es handelt sich um eine fokal fehlende Anheftung des anterosuperioren Gelenklippe an der darunter liegenden Schultergelenkpfanne (Glenoid).
Epidemiologie
Ein Foramen sublabrale kommt bei etwa 10 bis 20 % der gesunden Personen vor.
Anatomie
Das Foramen sublabrale befindet sich am vorderen oberen Aspekt des Labrum glenoidale. Es stellt eine Verbindung zwischen dem Glenohumeralgelenk und dem Recessus subscapularis her. Weiterhin kann es mit einem Recessus sublabralis assoziiert sein.
Bildgebung
In der MRT stellt sich ein Foramen sublabrale als ein hohes Signal zwischen anterosuperiorem Labrum (1- bis 3-Uhr-Position) und dem Glenoidrand dar. Somit befindet es sich zwischen dem Ursprung des Ligamentum glenohumerale medium und dem anterioren Zügel des Ligamentum glenohumerale inferius. Das superiore oder anteroinferiore Labrum ist nicht betroffen. In 55 % kann das Foramen sublabrale sich bis hinter den Bizepsanker ausbreiten. Jedoch ist die übrige Gelenklippe intakt.
Differenzialdiagnosen
Das Foramen sublabrale darf nicht einer SLAP-Läsion verwechselt werden. Weiterhin unterscheidet es sich vom Recessus sublabralis, der sich weiter oben unter dem Ursprung der langen Bizepssehne befindet.
Weitere Differenzialdiagnosen sind:
- isolierte Verletzungen des anterosuperioren Labrums bei Mikroinstabilität der Schulter
- Bankart-Läsion: kann sich bis in das anterosuperiore Labrum erstrecken.
Literatur
- Gustas CN, Tuite MJ. Imaging update on the glenoid labrum: variants versus tears, Semin Musculoskelet Radiol. 2014;18(4):365-373
- Shortt CP et al. Association of glenoid morphology and anterosuperior labral variation, J Comput Assist Tomogr. 2009;33(4):584-586
- Modarresi S et al. Superior labral anteroposterior lesions of the shoulder: part 1, anatomy and anatomic variants, AJR Am J Roentgenol. 2011;197(3):596-603
- Ilahi OA et al. Classification of anterosuperior glenoid labrum variants and their association with shoulder pathology, Orthopedics. 2008;31(3):226
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